九月奧米風

9月 17, 2022

文/郭立昌

九月媒體大肆渲染：「地表最強颱—『軒嵐諾』即將襲台-----」然而，台灣沒有颱風進門，反倒是「奧米客」(Omicron)猖狂地搞到地動山搖。

每天勤洗手，每摸到物件後即噴洒酒精，儘量遠離人群，固定碗筷，吃飯都單獨吃—如此高度自我防護，卻看見一個個的「確診」案例。

聽說附近藥局可以領五個免費快篩劑，趕緊去領來測試。用棉花棒捅鼻孔—約2吋深，轉了五六圈之後，放進透明液體試劑裡，再滴到快篩模塊的圓孔；只見由右至左的紅色煙霧流動，最後在「C」的下面出現「紅線」，而「T」沒有顯示什麼。感謝神，依說明書指示，「這是陰性」。

快篩檢試結果

訪談「CT」都有「紅線」的確診者，他們經過隔離七天後，都表示：「沒什麼！」與2020年新冠剛起時的呼天搶地，差別頗大。根據世衛秘書長奧德塞所言：「本次疫情，確診案例六億多、六百多萬身亡，已接近尾聲----」不過，大陸仍每天作核酸、人人作核酸，嚴格管控以至清零，令人望之一頭霧水。

美國的飛機和店鋪已經沒有任何防護措施，毋需戴口罩，或保持安全距離，有人在台灣好好的，甫抵美國就確診。從美國的作法可推測：「大家若都確診，就沒事了！」所以，有人說確診只是早晚的事，只要有打疫苗，吃吃感冒藥就沒事了。找來確診者的藥方來看，果真只是治感冒的藥，像鎮咳、袪痰、神經痛及顧腸胃等，列表如下圖：

新冠確診藥方

幸好1986年，我們突然蒙受光照，發明了「射頻轉換器」，又在APEC提案，大聲疾呼「衛生倡議」，現今才有「視訊問診」這玩意兒。視訊問診後，醫療機構會提供一份藥包，年輕人只有一般感冒藥而已。抗新冠病毒藥「Paxlovid」一盒五天份，早晚各吃一次「Nirmatrelvir」(粉紅色)150mg有2錠、「Ritonavir」(白色)100mg有1錠，壹次吃三錠，據說一盒吃完，快篩即呈陰性。年輕人沒有領取「Paxlovid」的福利，隔離七天後，快篩的「CT」仍出現紅線。年輕人正是打拼的年紀，他們不能服用「Paxlovid」，到底是政府經費欠缺，還是有其他原因？

「Paxlovid」抗新冠病毒口服藥錠(3錠/次)

英國的新冠病毒權威坎貝爾博士(John Campbell)說：「mRNA疫苗可能會導致心臟問題。」(mRNA vaccines might cause heart problems) 導致某些年輕人逃避施打疫苗。事實上，個人施打莫德納疫苗，出現喉嚨痛/全身酸痛的反應，第一次痛到前胸貼後背；不過，幾天過後就沒事了。但是，去年有幾位老友相繼去世，不知是否與注射疫苗有關？看來還是戴好的口罩，以策安全。

新冠病毒從武漢肺炎開始蔓延全球。截至 2022年2月，變種成為「奧米客」(Omicron)已變異為三個譜系：「BA.1、BA.2 和 BA.3。」最早出現於南非的是「乙型嚴重急性呼吸綜合徵冠狀病毒 (SARS-CoV-2) BA.1」，其次是 BA.2和BA.3。

BA.2譜系的刺突蛋白(the spike protein)中的基因序列與BA.1譜係有很大不同，這顯示它可能賦予對抗體更大的「免疫抵抗力」。自 2022年1月以來，BA.2譜系在多個國家/地區比 BA.1更普遍，包括菲律賓、印度、丹麥、新加坡、奧地利和南部非洲。根據研究報告，奧米客BA.2 譜係完全耐受兩種單克隆抗體(monoclonal antibodies)，即 Casirivimab和Imdevimab。此外，與含有D614G 的 B.1.1 病毒相比，對名為 Sotrovimab 的治療性抗體的耐藥性高出35倍。在從原始 SARS-CoV-2 病毒、Alpha 病毒和 Delta 病毒中恢復後，BA.1和 BA.2都對含有抗體的恢復期血清樣本具有高度抗性。

研究人員還研究了感染BA.1的恢復期樣本。13 個恢復期樣本來自完全接種疫苗的個體，1個恢復期樣本來自接種一劑疫苗的人，3個恢復期樣本來自未接種疫苗的個體。BA.2 對 BA.1感染的血清的抗性似乎高出1.4倍。另一個觀察結果是，與1劑或未接種的血清樣本相比，來自完全接種疫苗的個體的恢復期樣本對所有變體都顯示出「更強的抗病毒」作用。

「SARS-CoV-2」的奧米客家族繼續困擾著科學家。首先，是它們神秘的起源。奧米客變體於2021年11月下旬在南部非洲完全形成，其突變比所有其他變體加起來還要多，它似乎不是一個，而是三個變體，都與一個神秘的親本本身有關，它與從2020年初開始席捲全球的「原菌株高度不同」。奧米客的神秘父母藏在哪裡？科學家們非常想知道答案，卻對自己的無知感到不安，因為大家不知道新的危險可能從哪裡出現。

最近傳出不斷有奧米客亞型變異株「BA.4、BA.5」境外移入案例，它們和在海島肆虐的BA.1、BA.2症狀有什麼不同？法國的研究報告揭露了各年齡層的BA.4、BA.5患者和BA.1、BA.2的各別症狀，發現：「如果跟BA.1、BA.2的所有症狀比較，BA.4、BA.5患者的臨床症狀都更加明顯；尤其是，BA.4、BA.5患者呼吸困難的比例增加了3倍，噁心、嘔吐也增加了2.5倍。」常見的症狀為：「喉嚨痛、咳嗽、發燒、全身身酸痛。」

英國研究也發現隨著BA.4、BA.5快速增加，年紀超過50歲以上的患者，BA.4、BA.5的臨床症狀也比較明顯，在極端兩處的年齡：「80歲以上、0~9歲」，這些族群感染BA.4、BA.5的症狀最為嚴重—去年去世的老友都是八十幾歲。研究BA.4和BA.5，對比BA.2在人類支氣管和肺泡細胞中的「傳播力更強」，在動物實驗中，更具致病性(Pathogenicity)，體重明顯下降、血氧降低，呼氣曲線更差，更出現肺泡、支氣管嚴重發炎，下呼吸道症狀，可能更明顯。

坎貝爾在優土伯(YT)中大肆抨擊有關當局的「無能」(Ineptitude)，種種跡象與研究顯示，BA.4、BA.5相較BA.1、BA.2的症狀「空氣傳播」(airborne transmission)可能更快，更加嚴重，住院病患也有機會再度增加，政府卻無能為力。即使奧德塞樂觀地表示：「新冠疫情已近尾聲---」但是，看見身邊一個又一個的確診案例，從海島到美國都有；但令人擔憂的是，只有36.5攝氏度者也確診，確診的藥包，只是普通的感冒藥，人類的無知是否力足以堪應付病毒快速的變種呢？或者是打過第三劑疫苗，再等五個月後打第四劑？或者只能祈望救世主出現，啟示人們抗疫的良方？